Jabatan Gastroenterologi (KTPH)
English | 中文
Apakah itu MASLD?
Penyakit Hati Berlemak Berkaitan Disfungsi Metabolik (Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, MASLD) ialah istilah perubatan untuk hati berlemak di mana lemak berlebihan terkumpul di dalam hati dan dikaitkan dengan masalah kesihatan metabolik seperti berat badan berlebihan, diabetes, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi.
Faktor Risiko
- Merokok
- Alkohol
- Diabetes
- Tekanan darah tinggi
- Kolesterol tinggi
- Obesiti (Indeks Jisim Badan BMI >23 kg/m²)
- Lemak perut meningkat (ukuran pinggang ≥90cm untuk lelaki atau ≥80cm untuk wanita)
Gejala
MASLD biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala. Jika terdapat gejala, ia mungkin jenis gejala tidak spesifik seperti keletihan dan ketidakselesaan di bahagian kanan atas abdomen. Walau bagaimanapun, jika MASLD berkembang menjadi sirosis (pengerasan hati), tanda-tanda dan gejala sirosis mungkin muncul, termasuk:
- Kekeliruan atau kesukaran menumpukan perhatian (ensefalopati hepatik)
- Kulit dan mata menjadi kuning (jaundis)
- Asites (pembengkakan abdomen akibat pengumpulan cecair)
- Mudah lebam atau berdarah
Bagaimana MASLD didiagnosis?
MASLD didiagnosis melalui gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, ujian darah dan kajian pengimejan hati.
- Ujian fungsi hati seperti enzim hati (ALT, AST) mungkin meningkat
- Imbasan ultrabunyi, CT atau MRI mungkin menunjukkan hati berlemak
- Fibroscan atau MR Elastography
Komplikasi
MASLD wujud dalam spektrum. Pada tahap ringan, terdapat steatosis ringkas (hati berlemak). Jika tidak diuruskan dengan baik, ia boleh berkembang menjadi Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH), yang melibatkan keradangan dan kerosakan sel hati. Lama kelamaan, ini boleh membawa kepada fibrosis (tisu parut di hati), sirosis (pengerasan hati) dan dalam beberapa kes kegagalan hati atau kanser hati. Sirosis, seterusnya, boleh mengganggu aliran darah melalui hati dan menyukarkan hati untuk membersihkan toksin daripada darah. Ia juga boleh meningkatkan risiko kanser hati dan membawa kepada kegagalan hati.
Rawatan
Rawatan termasuk pengubahsuaian gaya hidup seperti penurunan berat badan, diet, senaman dan kawalan keadaan metabolik. Pada masa ini, tiada ubat yang diluluskan di Singapura khusus untuk rawatan MASLD atau MASH.
Pencegahan
Pada peringkat awal, MASLD boleh diterbalikkan melalui perubahan gaya hidup dan mencegah perkembangannya ke keadaan hati yang lebih teruk.
- Mengekalkan berat badan yang sihat melalui diet seimbang seperti konsep pinggan sihat atau diet Mediterranean
2. Hadkan pengambilan daging yang diproses, makanan ultra-proses dan minuman bergula
3. Menguruskan keadaan seperti diabetes, kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi
4. Melibatkan diri dalam aktiviti fizikal secara berkala
5. Kurangkan pengambilan alkohol atau elakkan sepenuhnya
6. Berhenti merokok
7. Lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala untuk memantau fungsi hati dan kesihatan metabolik secara keseluruhan
