bannerbanner
KTPH: 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 (MASLD)
Overview

English | Bahasa Melayu

什么是MASLD?

代谢功能障碍相关脂肪性肝病(Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease,MASLD)是指因代谢健康问题导致肝脏中堆积过多脂肪的医学术语。这些代谢健康问题包括超重、糖尿病、高血压或高胆固醇等。

风险因素

  • 吸烟
  • 饮酒
  • 糖尿病
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 肥胖(身体质量指数 BMI >23 kg/m²)
  • 腹部脂肪增加(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)

症状

MASLD 通常不会引起症状。如果出现症状,可能表现为非特异性症状,例如疲劳和右上腹不适。如果 MASLD 发展为肝硬化,可能会出现以下体征和症状:

ktph-masld2.png
  • 意识模糊或注意力不集中(肝性脑病)
ktph-masld1.png
  • 皮肤和眼睛发黄(黄疸)

     
ktph-masld3.png
  • 容易瘀伤或出血

     
ktph-masld4B.jpg
  • 腹水 (由液体积聚引起的腹部肿胀)​

如何诊断MASLD?

MASLD 的诊断需要结合病史、身体检查、血液检测和肝脏影像学检查。

  • 肝功能检测,例如肝酶 (ALT、AST)可能升高
  • 超声、CT 或 MRI 检查可能显示脂肪肝
  • 瞬时弹性成像 (Fibroscan)或磁共振弹性成像(MR Elastography)
ktph-masld5.png

病发症

MASLD 是一个疾病谱系。轻度阶段为单纯性脂肪变性(脂肪肝)。如果管理不当,可能发展为代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis,MASH),这涉及炎症和肝细胞损伤。随着时间的推移,这可能导致纤维化(肝脏疤痕组织)、肝硬化,在某些情况下会导致肝功能衰竭或肝癌。肝硬化还可能影响肝脏的血液流动,降低肝脏清除血液毒素的能力,并增加肝癌的风险,最终导致肝功能衰竭。

ktph-masld6c.png

治疗方法

治疗包括通过生活方式的改变,例如减重、饮食、运动,以及控制代谢相关疾病。目前,新加坡尚无专门针对 MASLD 或 MASH 的批准药物。

预防措施

在早期阶段,MASLD 可通过生活方式的改变而恢复,从而防止发展为更严重的肝病。

  1. 通过均衡饮食保持健康体重,例如健康餐盘概念或地中海饮食
ktph-masld7.png

2. 限制加工肉类、超加工食品和含糖饮料的摄入

3. 控制糖尿病、高胆固醇和高血压等疾病

4. 定期适当的运动

ktph-masld8.png

5.减少或完全避免饮酒

6.戒烟

ktph-masld9.png

7.定期健康检查,以监测肝功能和整体代谢健康

ktph-masld10.png

This article was published by Khoo Teck Puat Hospital, Yishun Community Hospital and updated in 2026.